首页 > 职业资格考试> 劳动保障协理员
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

参保人员因病在公司指定医院门诊发生的普通门诊医疗费用,在一个年度内发生的费用累计超过_____

_元以上部分,在岗员工由补充医疗保险支付______%,离岗退养员工和退休人员支付______%;企业补充医疗保险在一个计费年度内支付给每名参保人员的最高限额为______元

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第1题
参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()天内进行结算。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第2题
参保职工在享受院护和巡护待遇期间不再享受基本医疗保险门诊慢性病待遇。因病住院期间不享受长期护理保险待遇。()

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第3题
参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,一个结算年度内,政策范围内门诊医疗费用起付线为(),最高限额()元,最高限额范围内普通门诊统筹基金支付比例()。

A.100,600,80%

B.100,800,70%

C.0,600,70%

D.0,800,80%

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第4题
参保人员在住院期间可以在定点医药机构门诊划卡购药。()
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第5题
参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算暂停联网结算期间发生的医疗费用,由()

A.参保人员和医院垫付

B.定点医疗机构垫付

C.参保人员全额垫付

D.由医保经办机构垫付

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第6题
享受门诊特定药品医保支付待遇的参保人员,住院期间不重复享受门诊特定药品医保支付相关待遇。()
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第7题
参保单位应按月足额计提缴纳补充医疗保险费,在每月20日前向公司指定专户划转保险费资金。可提前预缴,但不得无故拖欠。()
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第8题
城乡居民医保中,原实行个人(家庭)账户的县市区,应于()起取消个人(家庭)账户,全面实行普通门诊统筹。()前,原个人(家庭)账户累计结余资金可以由参保居民家庭成员按原规定继续使用。

A.2020年1月1日;2021年12月31日

B.2020年1月1日;2022年12月31日

C.2021年1月1日;2021年12月31日

D.2021年1月1日;2022年12月31日

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第9题
参保人员在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费用必须在本医保年度内结算完毕。 ()
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第10题
除()和()外,参保人员在非定点医疗机构就医发生的费用医疗保障基金不予支付。

A.急诊

B.抢救

C.重病救治

D.高难度手术

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