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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，52岁，厨师，烟龄30年，12年前冬季首次出现持续咳嗽、咳痰、近3年症状加剧，近3天因急性上呼吸道感染，咳嗽、咳痰，入院。身体评估：体温/37.9℃，神志恍惚，昼睡夜醒，气促，不能平卧，动脉血气分析结果显示：PaO256mmHg，PaCO276mmHg，PH7.30。请问：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？为什么？（2）目前病人主要的护理诊断是什么？（3）作为责任护士应采取哪些护理措施？

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第1题

患者，男，72岁。高血压病史30年，今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。护理措施正确的是（）

A.头部热敷

B.发病48小时内避免搬动

C.无须限制探视

D.头低足高位

E.12小时候给予鼻饲

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第2题

男性，52岁，酗酒近30年，每日半斤白酒。体检:肝肋下3cm，脾脏肋下4cm，面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是（）

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

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第3题

患者，男，52岁，右心功能不全伴双下肢轻度水肿。该患者应采取的隔离种类为（）

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.肠道隔离

D.保护性隔离

E.昆虫隔离

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第4题

患者，男，52岁，“双肺炎症，慢性肾炎”，血肌酐280μmol/L，该患者可按原剂量使用的抗菌药物有（)。

A.阿奇霉素

B.头孢吡肟

C.氯霉素

D.两性霉素B

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第5题

患者，男，52岁，阑尾切除术后5日体温38.8℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑为（)

A.肺不张

B.肺炎

C.伤口裂开

D.伤口感染

E.伤口缝线反应

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第6题

患者，男，52岁，无吸烟史和肺部疾病史，术后麻醉未醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是（）

A.观察病情

B.气管插管

C.吸痰、注射阿托品

D.托起患者下颌

E.环甲膜穿刺

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第7题

患者，男，52岁，因发热，腹痛、腹泻、大便带有黏液、脓血1天来诊。确诊为细菌性痢疾。该患者发热的原因是内毒素引起的内毒素血症。内毒素存在于细菌的()。

A.细胞壁

B.细胞膜

C.细胞质

D.核质

E.菌毛

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第8题

患者，男，52岁。因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发觉该患者面色苍白、呼吸困难。此时处理正确是（）

A.帮助医生做检验

B.做疫情汇报

C.到隔离门诊就诊

D.按挂号次序就诊

E.立即送抢救室抢救

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第9题

患者男，52岁。食管癌术后第7天，突发高热、呼吸困难，诊断为吻合口瘘，其原因不包括（）

A.食管无浆膜，肌纤维呈纵行走向

B.食管血液供应呈节段性

C.吻合口张力过大

D.胃肠减压管刺激

E.感染、营养不良

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第10题

患者男，67岁。确诊为原发性支气管肺癌，护士对患者进行评估时，发现与患肺癌最有关系的因素是（）。

A.高脂高盐饮食

B.体重过重

C.吸烟30年

D.母亲有高血压

E.发现糖尿病5年

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第11题

患者，男，52岁。因心绞痛入院，护士指导患者舌下含服硝酸甘油片，正确的方法是应将药片放于（）

A．口中咀嚼后咽下

B．舌下热窝处待其溶化吸收

C．用温水含服

D．舌面上

E．上下牙齿之间咬住

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