A.压疮危险因素评估表
B.压疮报告表
C.压疮患者皮肤监控表
D.难免压疮申报表
A.当班护士6小时内填写《压疮高度危险报告表》
B.护士长确认签字后48小时
C.责任护士每天予以评估
D.当班护士8小时内填写《压疮高度危险报告表》
A.提问一名护士对危重病人病情治疗皮肤引流量出入量掌握情况及交接班制度的内容
B.查看病区安全警示标志,查看病区安全宣传记录
C.查看病房存在压疮或跌倒危险的病人,有无危险评估记录是否使用警示标志并给予安全指导
D.查看安全预案是否健全可行,提问一名护士是否掌握
A.用于排除压疮发生的主要方法
B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果
C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估
D.总分值范围为6~23分,分值越少,提示发生压疮到危险性越高
E.评分大于等于18分,提示病人有发生压疮到危险,建议采取预防措施