护理记录书写时应遵循()
A.有问题随时记
B.病情变化随时记
C.特殊检查治疗、用药随时记
D.手术前后随时记
E.以上都是
A.有问题随时记
B.病情变化随时记
C.特殊检查治疗、用药随时记
D.手术前后随时记
E.以上都是
A.记录不及时
B.记录不及时而致医疗护理纠纷,但未给医院、科室带来不良社会影响
C.记录项目不完整,漏记、错记、误记
D.记录内容不完整,不能体现护理的连续性
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”