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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

女,47岁,反复中上腹闷痛不适9年,餐后明显,无返酸、消瘦。体检:左锁骨上浅表淋巴结不大,中上腹部轻压痛。Hb115g/L,大便潜血试验阴性。为明确诊断,首选的检查是:()。

A.胃镜和病理学检查

B.钡餐X线检查

C.胃超声波检查

D.胃液分析

E.幽门螺杆菌检查

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第1题
患者男,46岁。反复中上腹不适1年余,诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾,120mg×2,bid,甲硝唑,0.2g×2,tid”口服。下列用药指导不正确的是()。

A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用

B.甲硝唑应在饭前半小时服用

C.服药期间出现便秘为正常现象

D.出现尿量减少应立即到医院就诊

E.可服用维生素B12以减轻甲硝唑的副作用

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第2题
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第3题
男性,47岁,胃溃疡10年,3个月来上腹痛由餐后痛转变为持续疼痛,多次查便潜血阳性。体重下降6公斤。应首先考虑的疾病是()。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.消化性溃疡

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第4题
‎女,55岁。上腹闷胀,进行性黄疸,消瘦3个月。检查:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹软,肝肋下3指,有触痛及轻叩痛,胆囊不大,过去无胆道疾病史。化验:尿胆红素+++,尿胆原不增加,为明确诊断,考虑做哪项检查?()

A.经皮肝穿刺胆道造影

B.口服胆囊造影

C.胃、十二指肠液检查

D.静脉胆道造影

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第5题
患者男性,近几天来上腹疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样痛,继之波及全腹,既往
有十二指肠溃疡病史,根据临床表现,拟诊断为十二指肠穿孔,该患者先试行非手术治疗,其措施不包括()

A.禁食

B.胃肠减压

C.静脉补液

D.腹腔引流

E.应用抗生素

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第6题
患者,男,66y,于饮酒及油腻食物后,感上腹剧痛,左上腹为甚,呈持续性阵发性加剧,向腰背部放射,伴频繁呕吐,为胃内容物,发热,伴有腹胀,血常规:WBC18.6×109/L,NE%0.91,LY%0.19;血AMY456U/L,查体:腹膨胀,肌紧张,中上腹部压痛及反跳痛显著,诊断为胰腺炎,其治疗方案正确的是为()

A.法莫替丁40mgtid+

B.奥曲肽250mg/hWLB

C.乌司他丁10万Uq8h

D.埃索美拉唑8mg/hWLB

E.以上均不正确

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第7题
男性,35 岁,反复发生劳累后心前区闷痛、气短。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙的收
缩期喷射样杂音;超声心动图:肥厚型梗阻性心肌病。使患者心脏杂音强度改变正确的是

A.含硝酸甘油后减轻

B.含硝酸甘油后增强

C.用西地兰后减轻

D.用异丙基肾上腺素后减轻

E.用去甲肾上腺素后增强

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第8题
患者,女,47岁。有胆道结石病,昨夜聚餐,大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了()

A.胃穿孔

B.急性胆囊炎

C.肝硬化

D.急性胰腺炎

E.肝癌破裂

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第9题
男,45岁。因高脂血症服用阿司匹林3个月、1个月来反复出现上腹疼痛。查体:腹软,中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是()

A.克拉霉素

B.铝碳酸镁

C.奥美拉唑

D.阿莫西林

E.多潘立酮

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第10题
男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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