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第1题
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌
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第2题
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿性啰音，血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.8。首先考虑的是（）
A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌
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第3题
患者，男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊，查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110inmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128。次/分；节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救、治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动。可能是以下哪种原因（）。
A.呼酸合并代碱
B.颅内出现新的出血灶
C.心衰加重
D.肺部炎症
E.血压波动
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第4题
患者,男,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）
A.安定中毒
B.肺性脑病
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
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第5题
患者，男，15岁。发热1周，体温38~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影。首选的治疗药物为（）
A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.青霉素
E.阿昔洛韦
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第6题
患者，男，60岁，慢支20年，近期天气变凉，症状加重来就诊。查体：桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音。该患者最可能的诊断为（）
A.肺气肿
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺结核
D.大叶性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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第7题
王某，男，68岁。OOPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温385℃、脉搏10次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿音及散在干啰音。血气分析结果：PaO5mmhg,SaO84%,PaCO78mmHg，pH7.301。导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）
A.肺通气不足
B.弥散障碍
C.通气/血流比例失调
D.肺内动静脉解剖分流增加
E.氧耗量增加
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第8题
男，54岁， 反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查: T38°C，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBCI1.4X109/L，NO.83。诊断为（）
A.支气管扩张
B.支气管哮喘合并肺部感染
C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D.慢性支气管炎急性发作
E.慢性肺脓肿
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第9题
患者，男，15岁。发热1周，体温38~39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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第10题
男,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵妄。查体:神志不清,颜面浮肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干、湿啰音,肝肋下4cm,腹水征（-）,下肢水肿,膝反射减弱,巴宾斯基征（-）。pH:7.20,PaO2:40mmHg,PaCO2:100mmHg,HCO3-:21mmol/L,该患者神志不清,最可能是发生了（）
A.高血压脑病
B.脑梗死
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.以上都不是
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