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[主观题]

女性,35岁,左侧颈前肿物2年,明显增大1个月。外科手术切除肿物,质地中等,病理检查发现肿瘤位于甲状

腺内,包膜完整,由胶性滤泡构成。诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺乳头状癌

C.甲状腺滤泡癌

D.甲状腺髓样癌

E.甲状腺未分化癌

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第1题
患者,男性,28岁,因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物,无疼痛,以后渐增大。患者一向
体健,既往无颈前肿大病史。

入院体查:颈前偏右可见一隆起,气管稍偏向左侧,甲状腺左叶未扪及。右叶增大,中下部扪及一约3cm×3cm的肿物,质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动,并可向两侧推动,听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。

血清T3:2.01nmol/L;T4:107.61nmol/L;TSH:1.20mIU/L。

颈部照片:气管稍向左移位,未见有钙化影。

甲状腺B超:甲状腺右叶增大,中下部有一实体性结节,约2.5cm×2.5cm×2cm,有较强的不规则反射。

甲状腺核素扫描:甲状腺右叶增大。下部有一放射稀疏区——冷结节。左叶未发现异常。

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第2题
20患者,女性,58岁。左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散。触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。该患者最有可能的诊断是()

A.腮腺混合瘤

B.腮腺粘液表皮样癌

C.腮腺腺样囊性癌

D.腮腺区结核

E.慢性阻塞性腮腺炎

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第3题
患者,王某,35岁,颈部肿块3年,近一个月肿块生长迅速,颈前可触摸到一2×2cm的肿物,质硬,表面不光滑,边界不清且随吞咽上下移动,伴随声音嘶哑,诊断首先考虑为()

A.原发性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.慢性甲状腺炎

D.甲状腺功能亢进

E.甲状腺癌

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第4题
20岁女性,颈前肿物f 月为主诉入院。体检见颈前偏右4cmx3cm肿物,质地硬,表面不平,随吞咽活动,右侧胸锁乳突肌内侧可触及两个1cmx1cm的结节,可推动,入院后该病人不想手术治疗,如继续发展,最不可能出现的结果是()

A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.Horn。寿合征

D.肿物自行缩小

E.颈部压气感

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第5题
男性,70岁,右面额部皮肤菜花状肿物2年余,体积增大明显,表面糜烂1年,直径约2.5cm。手术标本病理变
化是肿瘤细胞异型性明显,形成细胞巢,中央可见角化珠。诊断是

A.基底细胞癌

B.黑色素瘤

C.鳞状细胞癌

D.皮脂腺癌

E.纤维肉瘤

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第6题
患者40岁,因阴道不规则出血4个月就诊,检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈增大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首选治疗方法为()

A.全子宫及双附件切除

B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术

C.化疗

D.手术及放射综合治疗

E.放射治疗

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第7题
患者28岁,女性,婚后3年未孕,近2年痛经渐加剧,妇检:子宫后位,活动欠佳,左附件可扪及一大小约6×7cm之囊实性肿物,活动差,无明显压痛,该患者内异症的首选药物是()

A.雄激素

B.抗菌素

C.孕三烯酮

D.排卵药

E.止痛药

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第8题
女性,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm*3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未触及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织,进一步处理为()

A.密切观察一段时间

B.换用粗针再穿刺活检

C.切取部分肿块组织做活检

D.完整切除肿物及其周围组织活检

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第9题
患者女性,30岁 教师因声嘶3个月来诊,查体:双侧声带运动好,充血,左侧声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物、光滑,最可能的诊断和治疗是()

A.声带息肉,息肉摘除术

B.喉癌,部分喉切除

C.喉部血管瘤,激光切除

D.声带息肉,激素治疗

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第10题
患者女性,35岁,教师。因声嘶2个月就诊。检查:双侧声带运动好,充血,右侧声带前、中1/3交界处可见绿豆大小肿物,表面光滑,粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是()

A.声带息肉,噤声休息+息肉摘除术

B.喉癌,部分喉切除术

C.喉血管瘤,激光切除

D.喉乳头状瘤,手术+干扰素治疗

E.声带息肉,大剂量激素治疗

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