题目内容
（请给出正确答案）
A.专人24小时看护，保持患者在照护者的视线范围内
B.病室及患者床头悬挂易跌倒的警示标识
C.患者在床时，拉起两边床栏
D.不做治疗时，应将病床高度调高
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B、列入交班事项，在全责交班单上体现;且每班床头交接班，现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度
C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时，应告知用药可能出现的反应
D、以上都正确
A.风险评估结果及特殊的处理措施
B.患者及家属的教育记录
C.患者生命体征及采取的措施，无需提及周围环境及患者自身衣着情况
D.记录发生的时间、地点、事情经过、受伤部位及伴随症状及体征
A.应通过评估，识别出需处理的进食问题，与医生、营养师及家属沟通，共同制订措施
B.应在评估的基础上，针对进食问题的类型及原因制订个性化措施，并动态调整
C.应优先采取维持自主进食的策略，避免过度照护、忽略或限制饮食
D.应指导照护者预防、识别和应急处理进食问题的安全风险
A.深昏迷完全麻痹，完全瘫痪直接记为0分，其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群，评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
A.饮食标识、风险警示标识（包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”）以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后，在床头牌上标识，并对患者和家属做好相关的健康教育，各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识，凡需输血的患者，护士经双人查对相关信息后，将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上，输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识，标识以颜色及导管名称区分，高危导管为黄色，中危导管为红色，低危导管用蓝色。高危药物标识，以黄色标识
A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者
B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记
C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法
D.应指导患者正确使用助行器等保护性器具
E.宜鼓励患者和/或照护者参加由康复师实施的前庭疗法
