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[单选题]

患者,女,62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁,大汗淋漓,经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定,提示可能发生心室颤动的心律失常是()

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.阵发性室上性心动过速

D.偶发房性期前收缩

E.室性心动过速

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第1题
患者,男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是()。

A.口服螺内酯

B.嚼服铝碳酸镁片

C.肌内注射盐酸哌替啶

D.舌下含服硝酸甘油

E.口服马来酸氯苯那敏

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第2题
患者男性,63岁,今晨突发心前区剧烈疼痛,难以忍受,急诊入院检查,疑为急性心肌梗死发作,入院后进一步实验室检查,此患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()

A.肌酸磷酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.缓激肽酶

D.细胞色素氧化酶

E.门冬氨酸转移酶

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第3题
女,26岁。主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气喘不能平卧。病情变化应考虑为()

A.再次肺梗死

B.心肌梗死扩大范围

C.毒血症

D.心脏压塞

E.心脏腱索断裂

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第4题
对于急性冠脉综合征(ACS)的临床表现表述错误的是()

A.胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛,向左上臂、下颌、颈部、背部或肩部放射

B.老年、女性和糖尿病等患者的症状非常典型

C.伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难、晕厥等表现

D.一部分心肌梗死患者以消化道症状为主要表现

E.老年、女性和糖尿病等患者的症状可不典型

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第5题
患者女,34岁。急诊入院,主诉半小时前突然感到头晕目眩,呼吸困难,心前区疼痛,大汗,有强烈的濒死感,大声呼救。既往曾有2次类似发作,每次持续约20分钟,每次发作与饮食睡眠无明显相关,无外伤史,发病间歇期无异常。入院体格检查未见异常。下列属于对患者心理方面评估的是()

A.个人卫生情况

B.生活自理情况

C.睡眠情况

D.病前性格如何

E.皮肤情况

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第6题
病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做下列哪项检查

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第7题
患者,女,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊大小约10cm×4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈着密集、细小的斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()

A.急性单纯性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.胆道蛔虫症

E.胆囊腺肌增生症

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第8题
吴某,70岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压60/40mmHg,血糖16.1mmol/L,ECG示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖增高的处理哪一项正确()

A.静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量

B.可能应激性高血糖,不用处理

C.可皮下注射胰岛素每天3次

D.口服二甲双胍

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第9题
患者,女,36岁,因“车祸致腹部闭合性损伤”入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛,患者出现烦
躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱行X线腹平片。此时适宜的护理措施是()

A.强痛定止痛

B.咬替啉止痛

C.给水止渴

D.确诊前禁食

E.換扶患者去放射科做检查

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第10题
患者感到心前区疼痛,且痛处固定不移,应当施以的药物是()。

A.元胡止痛片

B.板蓝根颗粒

C.清开灵口服液

D.血府逐瘀丸

E.防风通圣丸

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第11题
女,62岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/60mmHg,呼气时BP100/75mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125次/分,律齐,心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是()

A.DeMusset征

B.Corrigan征

C.Ewart征

D.Quincke征

E.Traube征

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