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第1题
患者,男性,30岁,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,医生考虑急性腹膜炎,该病最重要体征是()。
A.腹式呼吸消失
B.肝浊音界缩小
C.肠鸣音减弱
D.压痛、反跳痛、肌紧张
E.有移动性浊音
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第2题
男,40岁。3小时前饱餐后突发上腹痛,疼痛迅速向全腹蔓延。查体:T 37.8℃,心肺查体无异常。腹肌紧张,全腹有压痛、反跳痛,肝浊音界缩小。应避免采取的诊断措施是()
A.血常规
B.立位腹平片
C.X线钡餐造影
D.血淀粉酶检测
E.诊断性腹腔穿刺
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第3题
男,32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年,口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时,不能忍耐。查体:全腹压痛、反跳痛()。该患者最可能出现的其他体征是()
A.肋脊点压痛阳性
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.振水音阳性
E.莫菲(Murphy)征阳性
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第4题
男, 34 岁,饱餐后突发上腹部剧烈疼痛并已 3 小时,腹痛呈持续性,无放射痛,恶心但无呕 吐,检查:巩膜无黄染,腹部饱满, 未见肠型,全腹肌紧张,压痛,反跳痛, 尤以上腹部为著,肝 浊音界叩不清, 肠鸣音消失; WBC 18.2×109/L,中性 89%,应考虑为()
A.阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎
B.绞窄性肠梗阻
C.胆囊穿孔伴弥漫性腹膜炎
D.溃疡病穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.幽门梗阻
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第5题
男,30岁。上腹疼痛3小时,其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心呕吐。查体:腹膨隆 全腹有肌紧张,压痛和反跳痛,以上腹区为著。叩诊肝浊音界消失,听诊肠吗音明。化验白细胞15.2×10°/,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。最可能的诊断是()
A.阑尾炎穿孔腹膜炎
B.胆囊炎穿孔腹膜炎
C.急性出血性腹膜炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.肠扭转
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第6题
男 25岁 餐后劳动时突发上腹持续性剧痛 伴呕吐。体格检查:脉搏120次/min 血压80/60mmHg 脐左上方()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠扭转
D.溃疡病穿孔
E.胆道蛔虫病
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第7题
伍某,女,40岁。既往有“胆囊炎、胆道结石”病史3年,饱餐后突发上腹部疼痛半天人院,诊断为急性胰腺炎,该病人禁食一般为()
A.不超过12小时
B.1~3天
C.4~5天
D.6~7天
E.7天以上
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第8题
孙某,女, 40岁。既往有胆囊炎、胆道结石病史 3年,饱餐后突发上腹部疼痛半天入院,诊断为急性胰腺炎,该病人一般禁食()
A.不超过12小时
B.1~3天
C.4~5天
D.5~7天
E.7天以上
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第9题
患者,男,37岁,体型肥胖,因进食油腻食物后突发上腹部剧烈的持续性疼痛,阵发性加重,向后背放射。患者最可能的诊断是()
A.心绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃穿孔
E.肾结石
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第10题
患者杜某,男,30岁,半个月前劳累后发作性憋喘,胸痛,活动、平卧位和饱餐时加重,休息后可缓解,严重时可出现呼吸困难,呈持续性胀痛,无放射痛,双下肢水肿,入院时体温38.2℃。对此患者可以提出的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.疼痛
C.体液过多
D.活动无耐力
E.体温过高
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第11题
患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩,腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后评估中与其疾病相关的是()
A.患者父亲因冠心病去世
B.平时喜食素食
C.不嗜烟酒
D.有胆绞痛史
E.24岁时做过阑尾切除术
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