题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
吸痰过程中，护士应观察（）
A．患者气道是否顺畅
B．患者的反应，如面色、呼吸、心率、血压
C．吸出液的色、质、量
D．吸引的时间
E．吸引的负压
暂无答案
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B．患者的反应，如面色、呼吸、心率、血压
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A.叩击震颤排痰
B.按医嘱雾化吸人
C.密切观察血氧饱和度、呼吸、呼吸音的变化
D.如患者出现烦躁、发绀、气促、呼吸困难、血氧饱和度下降等，应保持气道通畅，给予吸氧或提高吸氧浓度，告知医生立即处理
E.必要时予负压吸痰或纤维支气管镜吸痰
格式：（1）作为责任护士，此时应立即（）
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析
（2）对于该患者，在平时的护理工作中，下列哪项不正确（）
A．妥善固定气管导管，预防非计划性拔管
B．每班进行口腔护理，预防真菌感染
C．每日更换呼吸机管路，预防院内感染
D．按需吸痰，保持呼吸道通畅
E．每两小时进行翻身，预防压力性损伤
A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单，做好患者的详细交接班
B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备，如呼吸机、吸痰器等，确保接受科室做好充分准备
C.检查各种管道是否通畅，连接是否紧密，并妥善固定，防止管道扭曲滑脱，检查转运所需仪器蓄电池情况，保证电量充足
D.转运前清除气道内分泌物，有气管插管的保持气道通畅，备好安全转运箱和便携式呼吸机
E.妥善约束烦躁患者，以整床转运，避免因搬运造成管道脱出，甚至加重病情
