A.严格掌握抗菌药物治疗性应用的指征
B.尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
D.综合病人病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌药物治疗方案
E.联合应用抗菌药物必须有明确指征
A.病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染
B.单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染,2种及2种以上复数菌感染,以及多重耐药菌或泛耐药菌感染
C.需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如某些侵袭性真菌病、结核和非结核分枝杆菌
D.毒性较大的抗菌药物,联合用药时剂量适当减少,但需有临床资料证明其同样有效
A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者
C.合并病毒感染者
D.联合用药以减少毒性较大抗菌药物的剂量
A.病毒感染者不用
B.尽量避免局部外用抗生素
C.严格控制预防用抗菌药物的范围和方法
D.联合使用必须有严格指征
E.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用抗生素
A.多重耐药但对碳青霉烯类抗菌药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染
B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者
C.病原菌尚未查明的严重免疫缺陷患者感染的经验治疗
D.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
E.美罗培南、帕尼培南/倍他米隆尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者
A.严格掌握应用指征
B.尽早应用多种抗菌药物治疗
C.正确解读临床微生物检查结果
D.结合药物PK/PD选择合适的抗菌药物
E.规范预防用药
A.经长期临床应用证明,安全有效,对病原菌耐药性影响较大
B.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用
C.抗菌药作用较强,抗菌谱广
D.疗效安全性方面的临床资料较少,不优于现用药物的
A.按手术类别、指征及可能引起手术部位感染的致病菌选择使用
B.术前用药:切皮前0.5-2小时给药
C.术中给药:手术时间>3H,或失血量>1500ml
D.常规预防性应用抗菌药物的时间不应超过24小时
E.其他:肠道手术、使用止血带、剖宫产等