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医嘱出院病程记录的书写有何要求。

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第1题
住院患者的病历排列首页是()

A.体温单

B.医嘱单

C.住院病历首页

D.出院记录

E.病程记录

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第2题
军人或军事机关交寄国际邮件时,对寄件人名址书写有何要求?()

A.只能写具体街道名称和号码

B.可以写部队番号

C.可以写部队代号

D.以上都可以

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第3题
出院(死亡)记录应于患者出院(死亡)24小时内完成,记录内容包括:主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经
过、出院情况、出院(死亡)诊断、出院医嘱。死亡记录内容同上述要求外,应记录病情演变、抢救经过、死亡原因、死亡时间具体到分()

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第4题
工作票的填写有何要求?

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第5题
描述住院病历错误的是()。

A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录

B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成

C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录

D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录

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第6题
下列有关医疗与护理文书管理要求的描述正确的一项是()。

A.病人不得复印医嘱单

B.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

C.经护士同意后,病人可以随意翻阅病历资料

D.医疗与护理文书按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗纠纷事件时,封存的病历资料不可以是复印件

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第7题
电缆标志牌应注明什么内容?编写有何要求?

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第8题
医保病人《自费项目知情同意书》的填写要求是什么?填写不符合要求时,有什么后果?()
A.因病情需要或参保人员及其家属主动要求提供部分自付或全额自付的医疗服务和药品时,医生必须在病程记录中说明

B.填写个人自付项目告知书,逐项列出项目名称、自付比例和自付金额,经参保人员或家属签字确认后方可执行,否则医保机构和参保人员有权拒付

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第9题
根据患者不同病情,及时书写日常病程记录,下列正确说法有()

A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟,病危患者的病情记录每天应有一次主治医生签名

B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录

C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录

D.对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录

E.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录

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第10题
排列出院病历,体温单的下面是()

A.检验报告单

B.医嘱单

C.病史及体格检查

D.护理记录单

E.住院病历封面

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第11题
哪些医疗文件不可以给患者复印?()

A.医生病程日志

B.护理记录单

C.各种检查和化验单

D.医嘱单

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