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[单选题]

男,75岁,主诉一周前从楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者右侧髋部有一处3cm×5cm,大小的皮肤呈紫褐色散在小血疱,周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分,左侧足跟外侧有3cm×4cm大小的黑痂,无渗液,无波动感,皮温未见升高。处理该患者左髋部压力性损伤时不正确的措施是()

A.床旁交接,每班次评估创面变化

B.创面使用泡沫敷料以减轻局部压力

C.告知患者尽量避免活动

D.建立翻身卡,记录翻身频次及间隔

E.准确测量创面大小并记录

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C、告知患者尽量避免活动

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第1题
女,75岁,下楼时不慎摔伤右髋部致局部疼痛,两天后加重,不能行走,查体右下肢缩短,右髋外旋50度,局部肿胀不明显,有叩痛,最有可能的诊断是()。

A.股骨转子间骨折

B.股骨头下骨折

C.髋部前脱位

D.髋部后脱位

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第2题
女性75岁,下楼时不慎摔伤右髋部.致局部疼痛,2天后加重,不能下地行走。查体右下肢短缩,外旋50度,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选检查是()。

A.X线片

B.MRI

C.CT

D.骨扫描

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第3题
患者,男,70岁,从床上摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。根据上述查体结果,该患者应考虑为()

A.股骨头脱位

B.股骨干骨折

C.尾骨骨折

D.股骨颈骨折

E.骨盆骨折

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第4题
患者,男,70岁。脑出血后1月,3天前右下肢深静脉血栓,现红肿痛明显。治疗剂量为()

A.无热量

B.微热量

C.温热量

D.高热量

E.超热量

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第5题
答题要求:将关键词正确填在空格处第三章病例与分析。

病例:患者,男,56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院,于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息,遂出现轻度右下肢胀痛,病情稳定,恢复较好。术后7天拆线,患者下床去厕所,突然晕倒,出现呼吸困难,休克,经多方抢救无效死亡。

尸检所见:营养状况良好,无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化,未见心肌梗死。肺脏:剖开肺动脉系统,可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。

分析:运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。(将关键词填放在合适的位置)

关键词:凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、

癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死

(1)患者死因:患者是由于右下肢____,致____,患者发生____而____。

(2)死因分析:患者患肺癌,____可释放出促凝因子,如组织因子等,使血液处于高凝状态,易形成血栓;患者手术后大量失血,血液中____,并补充大量幼稚的血小板,使血液____,而易于黏集,易形成血栓;患者术后安静____休息,使____,又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛,考虑血栓来源于右下肢静脉,并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自____。

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第6题
患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,该患者发生了()

A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅

B.压疮

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

E.腓总神经损伤

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第7题
男,75岁。左下肢间歇跛行3年。疼痛加重1个月。既住高血压病史8年。冠心病病史5年。曾行冠脉支架植人术。査体:BP150/90mmHg,左足苍白,左踝及左下肢皮温明显降低.左足背动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动。可能的诊断是()

A.急性动脉栓塞

B.血栓闭塞性脉管炎

C.血栓性浅静脉炎

D.动脉硬化性闭塞症

E.深静脉血栓形成

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第8题
陈先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是()

A.躯体移动障碍

B.焦虑

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

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第9题
患者女性,32岁,妊娠8周,主诉从事家务后感胸闷、气急,近一周来常因胸闷夜间需起床。体检:心率116次/分,心界向左扩大,心尖区可闻及三级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿()。正确的处理是

A.保证充足的休息

B.限制食盐的摄入

C.立即终止妊娠

D.控制心衰后人工流产

E.控制心衰后继续妊娠

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第10题
男,68岁。主诉排尿困难1年,下肢水肿,尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是()

A.大面积烧伤

B.感染性休克

C.前列腺增生

D.肾血管疾病所致

E.高血压所致

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