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[单选题]
患者,男,50岁。因胸骨后剧痛10小时来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15小时突然死亡。本病例猝死应立即()。
A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起捕器
D.肾上腺素静推
E.IABP
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A.阿托品静推
B.电除颤
C.安装起捕器
D.肾上腺素静推
E.IABP
简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。
问题一:此病人也许旳诊断是什么?
问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A、急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、多器官功能障碍综合征
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.非布索坦
D.苯溴马隆
E.丙磺舒
A.吗啡
B.毛花苷C
C.多巴酚丁胺
D.氢氯噻嗪
A.口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量大于30ml/h
D.休息时收缩压大于90mmHg
E.休息时心率122次/min
A.重度依赖
B.中度依赖
C.轻度依赖
D.无需依赖
A.勤翻身,预防压疮
B.严格控制输液量和速度
C.病室保持安静,限制探视
D.低盐、低脂饮食、少食多餐
E.绝对卧床休息减轻心脏负荷
A.取右侧卧位
B.取左侧卧位
C.取仰卧位,头偏向一侧
D.取半卧位
E.取端坐卧位
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.以上均错误
D.胰腺囊肿
E.胰腺癌