A.颅内压低于10-15cmH2O,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B.引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C.管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D.引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
A.调节负压大小:10~20kPa为宜,具体应根据肠液粘稠度及日排出量调整。避免负压过小致引流不充分,或负压太大造成肠黏膜吸附于管壁引起损伤、出血
B.善固定引流管,保持各处连接紧密,避免扭曲、脱落。定时挤压流管,并及时清除双腔套管内的血凝块、环死组织等,避免堵塞
C.调节灌洗液的量及速度:一般每日灌洗量为2000~4000ml左右,速度为40~60滴/分,灌洗液以等渗盐水为主,温度30~40℃,若有脓腔形成或腹腔内感染严重,可加入敏感抗生素
D.观察和记录引流液的量及性状。多发瘘者常多根引流管同时冲洗和引流,(每日排出量=引流量-灌洗量)。若灌洗量大于引流量,常提示吸引不畅,须及时处理
E.灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应,一旦出现应立即停止灌洗,对症处理
A.严格无菌操作
B.防止逆行感染
C.定期更换引流管
D.引流瓶低于胸闭口平面60~100cm
E.保持引流口处敷料清洁干燥
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量,性状和颜色
A.接触患者切口前后不必进行手卫生
B.更换切口敷料时,要严格遵守无菌技术操作原则及换药流程
C.术后为了充分引流,尽可能延长引流管留置时间
D.鼓励家属帮助观察患者手术切口情况
E.切口出现分泌物时,应当立即使用抗菌药物
A.恢复原卧位
B.加大吸引负压,促进引流
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快输液输血速度
E.夹闭引流管,暂停引流
A.体液先行倒入病房或污物间下水道,禁止混入医疗废物袋内
B.直接连引流袋放进医疗废物袋
C.放进锐器盒内
D.放进一次性输液袋回收袋
A.24h引流液小于50ml
B.胸片示肺膨胀良好无漏气
C.患者无呼吸困难
D.一般置管48~72h后,只有少量气体溢出
E.24h引流脓液小于10m1