患者女性，41岁10小时前参与宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U。心电图：ST段下移，T波倒置，应诊断为（）。