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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

成人预防跌倒护理中,低风险者执行一般护理措施及低风险预防措施有()

A.活动时有人陪伴

B.呼叫铃便于取用

C.卧床时加用床档并加强巡视

D.指导患者下床活动三部曲

答案
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ABCD

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第1题
跌倒中风险者()

A.应执行跌倒低风险的预防措施

B.根据患者护理的级别,确定患者需要照护的程度,按实施要求提供护理

C.告知患者离床活动时应有他人陪同

D.应有专人24h看护,保持患者在照护者的视线范围内

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第2题
住院患者跌倒/坠床风险管理制包含了()

A.对所有患者入院时要进行跌倒、坠床的预防宣教,并要宣教对象在宣教单上签名

B.病情变化时进行相关风险再评估,根据评估结果,按相应预案进行护理干预

C.保洁人员拖地或打蜡后应放置小心地滑的警示牌

D.定期巡视病房,督促患者执行预防措施

E.定期对跌倒、坠床事件进行分析、反馈、改进

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第3题
对跌倒风险评分≥分应签署住院患者跌倒/坠床知情告知书,并采取预防跌倒的措施,在护理记录中体现()

A.24

B.23

C.22

D.21

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第4题
做好跌倒预防护理工作,对于跌倒风险评估≥患者一览表或床头挂有“跌倒”警示标志,列入交班,重点巡视病房,预防跌倒()
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第5题
跌倒高风险患者处理包括哪些()

A.执行低、中风险的预防措施

B.每班床旁交接跌倒风险因素及预防措施的执行情况

C.鼓励患者自己积极进行康复治疗

D.专人24h看护,保持患者在照护者视线范围内

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第6题
根据病情实施护理安全风险防范相关措施:防跌倒,防坠床,防烫伤,防误吸,预防DVT等()
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第7题
骨髓抑制的护理正确的是()

A.白细胞过低预防感染,减少探视,监测体温

B.血小板低时,避免服用阿司匹林等药物

C.血红蛋白低时,嘱患者注意防跌倒,必要时吸氧

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第8题
低风险跌倒护理记录为morse评估XX分,行防跌倒知识宣教()

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第9题
本科室启用的护理评估单包括()

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力(ADL)评价表

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第10题
《患者安全管理制度》什()情况下的患者需建立风险评估、报告制度及预防、处理流程并认真落实防范护理措施

A.压疮

B.跌倒

C.约束

D.抢救

E.深静脉血栓

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第11题
跌倒中危患者除执行跌倒标准预防外,还需执行下列哪项管理措施?()
A、告知患者及主要照顾者评估结果、预防措施、配合要点及不遵从相关计划的潜在后果,并确认其对告知内容的知晓性及依从性,由患者或主要照顾者确认签名,记录在《患者风险教育计划与执行记录单》

B、列入交班事项,在全责交班单上体现;且每班床头交接班,现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度

C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时,应告知用药可能出现的反应

D、以上都正确

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