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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生（）

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.心律失常

D.休克型肺炎

E.高热惊厥

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第1题

男性，28岁，右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检：T：38.5°，神情淡漠，右肾去叩痛，既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水，肾盂积液回声增强，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第2题

老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出

现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

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第3题

中年男性，以反复发热伴畏寒、寒战10余天入院，入院后查血常规及其他炎症指标明显升高，血培养为肺炎克雷伯菌，住院治疗期间出现脓毒性休克。后依据血培养药敏结果抗感染治疗，病愈出院，出院主要诊断选择()。

A.肺炎克雷伯菌败血症

B.脓毒性休克

C.急性肺炎

D.发热

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第4题

患者男，24岁，受凉后发热，腋温39℃，咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛2天就诊，最先考虑的病因诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管肺癌

C.渗出性胸膜炎

D.自发性气胸

E.支气管扩张症

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第5题

‌患者男性，25岁，骑跨伤后3天，排尿困难、尿道口流血。查体：发热，阴囊明显肿大，发绀。正确的治疗方式为（)。‌

A.立即实施尿道修补

B.立即以金属性尿管导尿

C.立即行尿道会师

D.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液

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第6题

患者，男性，32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体：体温39.5℃、脉率115次/分，呼吸26次/分，血压90/70mmHg。急性面容，面色潮红，呼吸急促，诊断为肺炎收治入院。问题：对患者进行叩诊检查，其检查结果是什么叩诊音，为什么？

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第7题

患者，男性，28岁，因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来，患者的体温始终在39～39.5℃之间,判断其热型为（)

A.不规则热

B.稽留热

C.回归热

D.消耗热

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第8题

女，45岁，平时健康，突然畏寒、发热，咳嗽，用青霉素热不退。10天后，咳大量浓痰。诊断可能为A.肺炎球菌

女，45岁，平时健康，突然畏寒、发热，咳嗽，用青霉素热不退。10天后，咳大量浓痰。诊断可能为

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张症

C.肺结核

D.急性肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

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第9题

男性，75岁，2周前手外伤，伤口自行愈合。1周前患者出现发热，伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后

仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是

A 急性脑膜炎 B 破伤风 C 感染中毒性脑病 D 乙型脑炎 E 脑脓肿

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第10题

某病人于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）

A.发热反应

B.超敏反应

C.溶血反

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

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第11题

患者，男性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检:意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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