CT微波消融术,是在CT影像设备的引导下,把微波热凝消融针穿刺到肿瘤瘤体,输出微波使瘤体组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动产生热量,当温度()℃以上时,肿瘤细胞蛋白质变性凝固,导致其不可逆性坏死
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A.超声可见典型“亮肝”表现
B.CT及MRI检查可显示肝内多余脂肪,肝实质密度均匀减低
C.超声可见典型“毛玻璃”表现
D.超声、CT及MRI检查没有阳性发现不能排除AFLP
E.超声引导下经皮肝穿刺活检是确诊AFLP的金标准
A.检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间,必要的影像学检查,如CT、MRI等
B.穿刺部位常规备皮,儿童及不合作者给予镇静剂或行全身麻醉
C.术前6h禁饮食
D.建立静脉通道,便于术中用药及抢救
A.肉芽肿性多血管炎的CT影像常表现为双肺多发胸膜下结节或肿块,可伴空洞,ANCA阳性,病变具有游走性
B.肺腺癌CT影像常表现为分叶状,可有空泡毛刺、胸膜牵拉征
C.出血性转移瘤的CT影像常表现为富血供肿瘤病变,多发结节伴磨玻璃环,大小不等,以内1/3肺野分布为主
D.感染性疾病(真菌为主)的CT影像常表现为结节或胸膜下实变影,周围磨玻璃影,可有新月征
A.肿瘤直径<1.0cm,超声扫查显示与实际消融区有偏位现象
B.肿瘤直径<3.0cm,邻近大血管,消融过程难以达至有效温度
C.肿瘤直径<5.0cm,术中随气泡产生不能区分肿瘤与正常组织的界限
D.肿瘤直径>5.0cm,可致肿瘤消融坏死不全
E.肿瘤直径>5.0cm,术中有大量出血
A.胸腔积液需对症处理
B.消融术后可常规应用抗生素3天以避免引发感染
C.肿瘤种植可以局部适行放疗或对种植肿瘤进行消融
D.疼痛:术前肌注吗啡,适量应用镇静剂,术后可用非甾体类解热镇痛药
E.如果发生肺或胸腔脓肿可以置管引流并冲洗