一名34岁的非洲裔美国妇女来到紧急护理诊所,主诉劳力性呼吸困难和干咳。除了在大学期间有单核细胞增多症病史外,她以前身体健康。她不抽烟也不喝酒。自16年前结婚以来,她一直与丈夫一夫一妻制。体检时,她的体温为38.3°C(100.9°F),血压为132/80mmHg,脉搏为74/min,呼吸为22/min。她的鼻子和脸颊上有紫色的肿胀区域。咽部清晰。有散在的颈部淋巴结和外周指甲床杵状指。肺部检查可听到双侧吸气噼啪声。有一个常规的S1和S2。肝跨锁骨中线13cm,脾尖可触及。胸部X线片显示双侧肺门淋巴结肿大。以下哪项是评估该患者的最合适的下一步()
A.HIV抗体
B.宫颈淋巴结活检
C.经胸肺门淋巴结活检
D.肝活检
E.脾切除术