如每日乳糜引流量大于1000mL,应该()
A.最多观察3~4d即应开胸结扎胸导管
B.禁食或遵医嘱进低脂、高蛋白、高糖流质、半流质饮食
C.静脉高营养,也可静脉补充全血、血浆蛋白、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素及微量元素,维持水、电解质平衡
D.放置胸腔闭式引流,保证肺膨胀良好,促使胸膜粘连
E.胸腔灌洗治疗
A、最多观察3~4d即应开胸结扎胸导管
A.最多观察3~4d即应开胸结扎胸导管
B.禁食或遵医嘱进低脂、高蛋白、高糖流质、半流质饮食
C.静脉高营养,也可静脉补充全血、血浆蛋白、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素及微量元素,维持水、电解质平衡
D.放置胸腔闭式引流,保证肺膨胀良好,促使胸膜粘连
E.胸腔灌洗治疗
A、最多观察3~4d即应开胸结扎胸导管
A.引量大于200ml/h,持续3h以上,引流液为鲜红色或有血凝块
B.2h内大于500ml,且伴有血凝块,引流管触之有温热感
C.引量大于100ml/h,引流液为鲜红色或淡红色
D.引流量50-100ml/h,持续12-24h,总量大于1000ml
A.采取术侧向下卧位
B.每次抽脓量不超过1000ml
C.抽脓后,胸腔内注射抗生素
D.胸腔闭式引流术后3~5小时内每小时正常引流量大于100~200ml且呈鲜红色
E.胸部成形术后在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1~3kg压迫
A.嘱患者多饮水,每日大于1500ml,必要时遵医嘱输液
B.让病人听流水声诱导排尿
C.留置导尿管
D.记录出入量
A.低蛋白饮食,20~40g/d
B.摄入优质蛋白质,如豆制品等
C.低磷.高热量饮食
D.每日液体人量应按前1天出液量加500~600ml来计算
E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
A.低蛋白饮食,20~40g/d
B.摄人高生物效价蛋白质如豆制品等
C.保证充足的热量供给
D.每日液体人量应按前1天出液量加500~600ml来计算
E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
A.如怀疑有导管少许脱出,可以往里面送导管后在固定
B.保持引流通畅,一般每日引路量在200-800ml
C.鼻胆管接引流袋的位置必须低于肝管水平以保证有效引流
D.采用体外双固定的方法,即鼻翼处加面颊处固定
A.一次性引流血性液量超过1000ml
B.一次性引流血性液量超过1500ml
C.一次性引流血性液量超过800ml
D.每小时引流血性液量超过100ml
E.每小时引流血性液量超过150ml
A.调节负压大小:10~20kPa为宜,具体应根据肠液粘稠度及日排出量调整。避免负压过小致引流不充分,或负压太大造成肠黏膜吸附于管壁引起损伤、出血
B.善固定引流管,保持各处连接紧密,避免扭曲、脱落。定时挤压流管,并及时清除双腔套管内的血凝块、环死组织等,避免堵塞
C.调节灌洗液的量及速度:一般每日灌洗量为2000~4000ml左右,速度为40~60滴/分,灌洗液以等渗盐水为主,温度30~40℃,若有脓腔形成或腹腔内感染严重,可加入敏感抗生素
D.观察和记录引流液的量及性状。多发瘘者常多根引流管同时冲洗和引流,(每日排出量=引流量-灌洗量)。若灌洗量大于引流量,常提示吸引不畅,须及时处理
E.灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应,一旦出现应立即停止灌洗,对症处理