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[单选题]

如每日乳糜引流量大于1000mL,应该()

A.最多观察3~4d即应开胸结扎胸导管

B.禁食或遵医嘱进低脂、高蛋白、高糖流质、半流质饮食

C.静脉高营养,也可静脉补充全血、血浆蛋白、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素及微量元素,维持水、电解质平衡

D.放置胸腔闭式引流,保证肺膨胀良好,促使胸膜粘连

E.胸腔灌洗治疗

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A、最多观察3~4d即应开胸结扎胸导管

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第1题
胸腔闭式引流液的变化时是直接反应胸腔有无活动性出血的重要指标,如出现以下情况高度怀疑有活动性出血()。[胸腔闭式引流管护理指引]

A.引量大于200ml/h,持续3h以上,引流液为鲜红色或有血凝块

B.2h内大于500ml,且伴有血凝块,引流管触之有温热感

C.引量大于100ml/h,引流液为鲜红色或淡红色

D.引流量50-100ml/h,持续12-24h,总量大于1000ml

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第2题
若引流量大于(),可造成严重水电解质失衡

A.800ml/日

B.1000ml/日

C.1200ml/日

D.1500ml/日

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第3题
进行性血胸是指()

A.血胸量大于500ml

B.血胸量大于1000ml

C.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml

D.胸腔闭式引流后,每小时引流大于200ml,持续3小时

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第4题
脓胸患者术后的护理,不正确的是()

A.采取术侧向下卧位

B.每次抽脓量不超过1000ml

C.抽脓后,胸腔内注射抗生素

D.胸腔闭式引流术后3~5小时内每小时正常引流量大于100~200ml且呈鲜红色

E.胸部成形术后在胸廓下垫一硬枕或加沙袋1~3kg压迫

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第5题
"某急性白血病患者在化疗期,24小时尿量1000ml,此时的护理措施最重要的是()"。

A.嘱患者多饮水,每日大于1500ml,必要时遵医嘱输液

B.让病人听流水声诱导排尿

C.留置导尿管

D.记录出入量

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第6题
患者,女性,59岁。因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭。对患者进行饮食指导时不妥的是()

A.低蛋白饮食,20~40g/d

B.摄入优质蛋白质,如豆制品等

C.低磷.高热量饮食

D.每日液体人量应按前1天出液量加500~600ml来计算

E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水

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第7题
患者,男性,56岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的饮食指导中,不妥的是()

A.低蛋白饮食,20~40g/d

B.摄人高生物效价蛋白质如豆制品等

C.保证充足的热量供给

D.每日液体人量应按前1天出液量加500~600ml来计算

E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水

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第8题
鼻胆管引流护理正确的是()

A.如怀疑有导管少许脱出,可以往里面送导管后在固定

B.保持引流通畅,一般每日引路量在200-800ml

C.鼻胆管接引流袋的位置必须低于肝管水平以保证有效引流

D.采用体外双固定的方法,即鼻翼处加面颊处固定

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第9题
大量血胸患者行胸腔闭式引流,以下哪项提示有手术指征()

A.一次性引流血性液量超过1000ml

B.一次性引流血性液量超过1500ml

C.一次性引流血性液量超过800ml

D.每小时引流血性液量超过100ml

E.每小时引流血性液量超过150ml

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第10题
胃肠术后避免吻合口瘘采用负压引流的护理要点包括()

A.调节负压大小:10~20kPa为宜,具体应根据肠液粘稠度及日排出量调整。避免负压过小致引流不充分,或负压太大造成肠黏膜吸附于管壁引起损伤、出血

B.善固定引流管,保持各处连接紧密,避免扭曲、脱落。定时挤压流管,并及时清除双腔套管内的血凝块、环死组织等,避免堵塞

C.调节灌洗液的量及速度:一般每日灌洗量为2000~4000ml左右,速度为40~60滴/分,灌洗液以等渗盐水为主,温度30~40℃,若有脓腔形成或腹腔内感染严重,可加入敏感抗生素

D.观察和记录引流液的量及性状。多发瘘者常多根引流管同时冲洗和引流,(每日排出量=引流量-灌洗量)。若灌洗量大于引流量,常提示吸引不畅,须及时处理

E.灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应,一旦出现应立即停止灌洗,对症处理

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第11题
全肺切除病人术后每日补液量不宜超过()。

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

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