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[单选题]

入院()小时进行压力性损伤风险评估很有必要

A.1

B.2

C.6

D.8

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B、2

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第1题
新入院患者的压力性损伤风险评估,应在()内完成。

A.12小时

B.24小时

C.72小时

D.本班内

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第2题
患者入院后无特殊情况,压力性损伤首次风险评估为()完成。

A.入院后2小时内

B.入院后4小时内

C.入院后8小时内

D.入院后24小时内

E.入院后当班

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第3题
Braden压力性损伤风险评估量表应从哪几个方面进行评估?()

A.感知

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.营养

F.摩擦力和剪刀力

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第4题
压力性损伤的预防应从以下哪些方面进行()

A.风险评估、健康教育

B.缓解或移除压力源

C.减轻皮肤摩擦

D.皮肤护理

E.营养支持

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第5题
对患者进行压力性损伤评估的时机不妥的是()

A.在患者入住24小时内进行评估

B.患者入院后尽早进行评估

C.患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D.患者术前、术中(进入和离开手术室)、术后进行评估

E.患者发生跌倒应进行评估

F.患者活动能力受限时进行评估

G.患者好转或出院时进行评估

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第6题
压力性损伤评估环节()

A.入院时

B.转入时

C.手术后

D.产后

E.病发生变化时

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第7题
压力性损伤首次评估的时间是()

A.入院后1小时内

B.入院后2小时内

C.入院后6小时内

D.入院后8小时内

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第8题
压力性损伤危险评估单,必须评估的情况包括()

A.新入院

B.转科手术后

C.新开病重病危

D.有病情变化时,做好动态评估

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第9题
出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第10题
压力性损伤风险评估为中度风险后,需()评估一次,直至低度风险。

A.每周

B.3天

C.5天

D.2周

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第11题
压力性损伤预防管理制度中,评估频次错误的是()

A.评分 >18分者,入院时、住院期间每周评估一次

B.评分13~18分者,入院时、住院期间每周评估二次

C.评分≤12分者,入院时、住院期间每日评估二次

D.评分≤9分者,入院时、住院期间每班评估一次

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