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首次病程记录的内容包括哪些。其中病历特点内容是什么。

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第1题
乙级病历单项否决条件包括()

A.病历中记录内容互相矛盾

B.无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成

C.医疗记录与护理记录内容不一致

D.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

E.病危、病重、疑难病人二日内无主(副主)任医师或科主任查房记录

F.疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任查房记录

G.一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录

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第2题
输血病历记录内容应包括()

A.输血原因、输血指征,输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等

B.不同输血方式的选择与记录

C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述

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第3题
描述住院病历错误的是()。

A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录

B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成

C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录

D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录

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第4题
以下属于运行病历质量管理单项否决项的是()

A.放弃抢救无患者法定代理人签署意见并签名的医疗文书

B.手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书

C.术后首次病程记录超过规定时间8小时

D.转科记录、阶段小结超过规定时间24小时

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第5题
住院病历包括病程记录、护理记录、交班报告、会诊记录、检验记录()
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第6题
住院病历包括()

A.病程记录

B.护理记录

C.交班报告

D.会诊记录

E.检验记录

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第7题
手术记录应当由()或()负责在术后()小时内完成书写,详细记述()、术中病理大体所见、()、病理标本的采集与送检等情况;术后首次病程记录应当由()或()负责在术后()完成书写,除记述手术的重点内容外,还应当记录()、()等项内容。
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第8题
理赔协助包括很多,但以下哪些不是()

A.帮忙将理赔材料转交给保险公司

B.指导理赔过程中需要提交哪些材料

C.协助查询既往症看病记录、医保卡外借情况

D.理赔报案中,事件里涉及免责条款的内容,建议撤案规避纠纷

E.指导病历、 出院小结的书写及必要修改

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第9题
住院患者的病历排列首页是()

A.体温单

B.医嘱单

C.住院病历首页

D.出院记录

E.病程记录

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第10题
新的《病历书写基本规范》规定,至少多长时间记录一次病程()

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

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第11题
住院医师查房对新入院病人24时内完成病历及病程记录,危重、疑难的新入院病例和特别病例,除及时完成病历书写外并向上级医师汇报()
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