根据患者不同病情,及时书写日常病程记录,下列正确说法有()
A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟,病危患者的病情记录每天应有一次主治医生签名
B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录
C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录
D.对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录
E.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录
A.对医嘱告病危的患者应当根据病情变化随时书写病程记录,至少每天一次,时间应当具体到小时、分钟,病危患者的病情记录每天应有一次主治医生签名
B.对医嘱告病重的患者,至少2天一次病程记录
C.对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录
D.对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录
E.入院三天内的上级医生查房记录可以代替住院医师书写的日常病程记录
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”
A.保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷
B.客观、真实、准确、及时、完整、简明扼要、清晰动态,重复记录
C.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程,同时体现“实时性”记录
D.明确权限和职责,谁执行,谁签字谁负责
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.2小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录
A.热情接待,介绍病区环境及规章制度,及时通知医生
B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次
C.24小时内做好入院评估,重病人随时记录
D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录
E.针对不同病情给予心理护理