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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者应设提示牌,如()、();并加护栏等,落实床边安全护理措施并向患者做好解释

A.防跌倒

B.防坠床

C.防外渗

D.防走失

E.防跨越

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AB

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第1题
催吐的禁忌症()

A.意识障碍者抽搐、惊厥未控制者,不能配合治疗者

B.服腐蚀性毒物和油性毒物者。如口服毒物量较多,毒物的毒性很强,建议尽早送医院进行洗胃等治疗

C.上消化道出血,主动脉夹层,食管胃底静脉曲张者、孕妇及老年患者

D.意识障碍、抽搐患者

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第2题
下列哪些障碍属于用简明心理状况测验禁忌证的是()

A.意识清醒的老年患者

B.存在伤人、自伤行为的患者

C.意识障碍患者

D.不配合治疗的精神病患者

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第3题
老年患者吞咽障碍的护理措施有哪些()

A.心理护理:解除患者的恐惧心理,做好耐心、细致的解释工作,缓解精神紧张

B.饮食护理:选择适当食物,如流食,避免鱼刺、骨头、年糕等食品

C.喂养方法:改进喂养技术和使用喂食技巧

D.体位管理:进食尽量取坐位,卧床患者,使靠背角度呈90°,进食后让患者继续坐30min,不要立即躺下

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第4题
对使用药物患者,以下哪几项是正确的护理措施()

A.使用降压药应观察血压变化

B.用降糖药应观察有无低血糖反应

C.每次使用镇静剂、安眠药后应立即卧床休息

D.使用精神药物应观察意识状态和肌力

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第5题
老年患者发生低血糖的应急预案处置流程中,意识障碍者患者改如何急救?()

A.给予50%葡萄糖液20-40ml(静脉注射)

B.胰高糖素0.5-1.0mg(肌肉注射)

C.口服15-20g糖类食品(葡萄糖为佳)

D.以上都对

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第6题
血栓评分表内制动、卧床休息的判断依据是()

A.是否有制动、卧床休息的医嘱

B.病情是否需要卧床休息

C.评估时患者的状态是否是卧床

D.评估时患者的卧床时间

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第7题
压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第8题
患者跌倒、坠床的高危因素()

A.大于65岁的老年患者及服用特殊药物、近期有跌倒史

B.意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者

C.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅的患者;生活能力不能自理且无专人看护患者

D.病房地面潮湿或有积水未设防滑标志

E.以上全都对

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第9题
需要绝对卧床休息的患者协助其进食时应该采取什么体位?()

A.坐位

B.半坐位

C.强迫体位

D.被动体位

E.侧卧位或仰卧位偏向一侧

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第10题
患者男,30岁,因急性肾衰竭入院治疗。护士为接受透析治疗的患者制订的护理计划中最为重要的护理措施是()

A.限制探视的人数

B.监测患者血压

C.在病床护栏上加保护垫

D.患者需要禁食

E.不透析时也应该绝对卧床休息

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第11题
患者张某,做动静脉内瘘手术后回病房卧床休息,手臂需要抬高水平以上多少度比较适宜,减轻手臂肿胀()

A.45度

B.60度

C.30度

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