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[单选题]

病人,女性,35岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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第1题
女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。该病人首先应考虑为()。

A.过敏性休克

B.低血容量性中度休克

C.低血容量性重度休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第2题
患者女性,35岁,因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院,查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级,头颅CT示:右侧颞岛叶高密度影。可考虑的检查包括()

A.CTA

B.MRA

C.DSA

D.MRI

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第3题
病人女,30岁。左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg,心率78次/min,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,护理中应特别强调()

A.常规保留导尿管

B.鼓励病人多饮水

C.绝对卧床休息

D.镇静止痛

E.应用广谱抗生素

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第4题
病人,女性,41岁。胸部烧伤,急症入院经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,扣之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是()。

A.肋骨多发骨折

B.肋骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合幷张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

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第5题
女性,35岁,1个月来持续发热,体温波动在37.5-38℃自觉关节痛,乏力,头痛。体格检查:双侧面可见红斑,其他无特殊阳性体征。化验:血Hb86g/L,WBC3.1×109/L,尿蛋白(),肝功能:ALT:92U/L,AST:104U/L,胸部X线片(-),该患者最可能的诊断为()。

A.成年still病

B.结核病

C.系统性红斑狼疮

D.感染性心内膜炎

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第6题
病人,女性,35岁。体重60kg,头、面、颈部及双上肢Ⅱ度烧伤,前胸约有3手掌Ⅲ度烧伤,该病人伤后第一个24小时补液量为()。

A.3000ml

B.3500ml

C.4000ml

D.4700ml

E.5000ml

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第7题

初产妇,35岁,G2P0,孕37+5周,胎膜早破入院。入院后10小时开始出现规律宫缩,宫缩强产程进展快,胎儿娩出后约1分钟产妇出现呛咳、发紺、呼吸困难血压进行性下降,阴道大量流血,不凝。

请问:1.该病人可能的疾病诊断是什么?2.目前病人可能的护理诊断有哪些?3.针对首要护理问题应采取哪些护理措施?

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第8题
女性,35岁,乳腺癌改良根治术后病人,护士为其提供的健康教育内容正确的是()。

A.避免进食高蛋白食物

B.坚持佩戴胸带

C.患肢避免活动

D.术后5年避免妊娠

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第9题
赵某,男,35岁,入院诊断为扩张型心肌病,心功能IV级,心电图提示心率为96次/分,心房颤动,血清钾5.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该病人不宜用()

A.单硝酸异山梨酯

B.呋塞米

C.螺内酯

D.地高辛

E.美托洛尔

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第10题
病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发()。

A.坐骨神经损伤

B.腓神经损伤

C.腓骨长短肌撕裂伤

D.胫前肌撕裂伤

E.胫神经损伤

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第11题
患者女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1h,共3次

E.停用抗生素后2~7天采血,无需体温升高时采血

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